1 - La gencive (travaux dirigés)
Plan du document:
I. Introduction 1. La muqueuse buccale
2. Le parodonte
II. Définition
III. Anatomie IV. Histologie
1. L'épithélium
2. Lame basale
3. Tissu conjonctif ou chorion
*. Fibres et leur orientation
V. Vascularisation
VI. Innervation
VII. Physiologie 1. Rôle de l'épithélium
2. Rôle du chorion
VIII. Aspect clinique d'une gencive saine
IX. Conclusion I Introduction I.A. La muqueuse buccale La muqueuse buccale est de 3 types
• Type I : muqueuse bordante
• Type II : muqueuse masticatoire : palais dur et gencive
• Type III : muqueuse spécialisée
I.B. Le parodonte Ensemble des tissus de soutien de la dent, il se compose de :
• La gencive
• L'os alvéolaire
• Le desmodonte
• Le cément
- Le parodonte profond composée de le cément, l'os alvéolaire et le desmodonte
- Le parodonte superficiel représentée par la gencive
II Définition La gencive est cette partie de la muqueuse masticatoire qui recouvre les procès alvéolaire et entoure les dents dans leur partie cervicale
III Anatomie La gencive est classiquement subdivisée en différentes zones topographiques
• Gencive marginale
• Gencive interdentaire
• Gencive attachée
IV Histologie Histologiquement, la gencive est composée :
• D'un épithélium
• D'un conjonctif ou chorion
• Et d'une membrane basale séparant l'épithélium du conjonctif
IV.A. L'épithélium Cet épithélium peut être différencié en 3 types
• L'épithélium buccal tapissant la cavité buccale
• L'épithélium sulculaire faisant face à la dent sans y adhérer
• L'épithélium jonctionel réalisant l'adhésion entre la gencive et la dent
IV.B. Lame basale Constituée par
• Une zone externe tournée vers le tissu conjonctif, c'est la Lamina densa
• Une zone claire prés de l'épithélium, c'est la Lamina lucida
IV.C. Tissu conjonctif ou chorion Constitué de
• D'une substance fondamentale
• De cellules
• De fibres
• De vaisseaux et de nerf
• Fibres et leur orientation
Ils sont produits par les fibroblastes, on distingue :
• Dento-gingivale ou cémento-gingivale
• Dento-périosté ou cémento-périosté
• Alvéolo-gongival
• Groupe transseptal
• Fibres circulaires
V Vascularisation • L'os alvéolaire
• Desmodonte
• Périoste
VI Innervation La gencive est innervée par les branches maxillaires et mandibulaires du nerf trijumeau
VII Physiologie VII.A. Rôle de l'épithélium • Des cellules en strates
• Des jonctions intercellulaires
• De la kératinisation
• Et de la régénération
VII.B. Rôle du chorion • La fixation
• De défense
• Nutrition
• Et rôle d'émonctoire
VIII Aspect clinique d'une gencive saine La gencive est de couleur rose corail,
uniforme avec un contour régulier qui suit harmonieusement la forme des dents.
De forme et de texture piqueté en peau d'orange
IX Conclusion La gencive présente une structure capable d'assurer le maintien de l'organe dentaire,
cependant son atteinte peut se propager vers le parodonte profond et provoquer par conséquent la maladie parodontale
Il est donc indispensable de maintenir cette gencive en un état de santé