I Définition
Un articulateur est un instrument métallique conçu pour reproduire des mouvements articulaires en partie ou en totalité à partir des cires d'enregistrement de d'occlusion.
• Ces cires sont fixées sur le moulage des 2 arcades dentaires et montées sur l'articulateur.
Un arc facial est un instrument métallique servant le plus souvent à positionner le modèle supérieure sur l'articulateur.
• Il peut être utilisé également pour déterminer les centres de rotation des condyles et même pour enregistrer l'occlusion.
II Historique
Au début du 19ème siècle que commence le développement des articulateurs.
• En 1805, le premier occluseur en plâtre fus être utilisé.
• En 1840, Gariot présente le premier occluseur à charnière, cette appareil ne permet pas des mouvements de latéralité.
La même année, Daniel evens fabrique le premier articulateur permettant des mouvements de latéralité.
• En 1858, Bonwill fabrique un articulateur permettant les mouvements de protrusion et de latéralité.
• En 1907, l'articulateur de Snow présente le premier arc facial.
• En 1909, Eltner présente le précurseur de l'axe charnière
• En 1910, le “Gysi-simplex” n'a pas de fente condylienne réglable mais il semble qu'il soit le précurseur de la : tige incisive de guidage réglable .
• En 1915, le “Gysi : semi-adaptable” est doté de la fente condylienne réglable.
III Les arcs faciaux
Sont en général, cités en même temps que l'articulateur avec lequel ils sont utilisés.
Les autres arcs peuvent être classés en
a : A.F. de transfert
b : A.F. de détermination
c : A.F. cinématique
III.A. Arc facial de transfert
Ils ne servent qu'au positionnement du modèle supérieur sur l'articulateur à partir des 3 points de repères :
• 2 centres de rotation (reliés par l'axe de charnière)
• Un point sous-orbitaire.
Ils sont menit d'un repère sous-orbitaire.
Exemples : :
• Le “132.15M” avec Hanau.
• 132JC
• Whip-mix
• Dentatus
• Stuart
• Almode
III.B. Les arcs faciaux de détermination
Les arcs faciaux de détermination assurent une détermination précise des centres de rotation.
Exemples : :
• Arc de TMJ
• Arc de Stuart
• Arc de Granier
• Arc Kinenatic de Hanau.
III.C. Les arcs faciaux cinématiques
Sont utilisés comme enregistreur
Exemples : :
• Pantagraphes
• Arc de Denar
IV Classification des articulateurs
Elle est basée sur la possibilité mécaniques de reproduction des mouvement mandibulaire, on a conçu 3 classes :
IV.A. Classe I : les occluseurs
Se sont des appareils qui ne fournisse que l'occlusion centrée (occlusion en inter-cuspidation maximale) , ces appareils permettent en fonction d'une position fixe et unique, un seul mouvement de rotation.
Exemple
Le PANKEYMANN
Il ne peut être utilisée que pour des restaurations partielle peu importante (onlays coiffes, inlays unitaires)
IV.B. Classe II : articulateur non-programmable : non-adaptable
Exemple : Gysi-new simplex
• Il ne présente pas d'angle de Benett réglable.
• Les points condyliens sont stable et fixés au départ à 30°
• Il ne possèdent pas de “Plateau incisive” c'est pourquoi ils sont appelés “articulateur arcos”
• Il est composé de 2 tables ; supérieur et inférieur séparées d'une table occlusale.
• Il y a une tige occlusale incisive réglable en langueur et amovible.
Cette articulateur est utilisés surtout en prothèse complète.
Exemple : stephern et Biocop
IV.C. Classe III : articulateur partiellement programmables : semi-adaptables
Ils permettent des mouvements partiellement adaptables, certains autres mouvements étant moyen et prédéterminé
Exemples : :
• Hanau H2XPR32
• Dentatus (ARL)
• Gerber
Nous retiendrons dans nos études : les articulateurs HANAU.
“HANAU engineering & Company” présente 2 série : série “h” et série “130”
Exemple : Hanau H2XPR96 : surtout utilisée dans la réalisation des prothèse totale
• De quoi se compose l'articulateur HANAU
Il présente à décrire
1 Une branche horizontale
sur laquelle se trouve fixé en avant la tige incisive menit d'une tige de prolongement incisive, le tout est réglable par une vis de manipulation
- Cette tige repose sur le plateau incisive qui est menie de 2 volets latéraux (gauche et droite) séparée par une bande sur laquelle repose l'index incisive
- Sur la branche supérieure se trouve fixer l'index orbitaire menie d'une vis de fixation
- Au centre de cette branche se trouve fixer la plaque de rétension destiner à recevoir le model supérieur
2 Une branche verticale
Sur laquelle repose 2 colonne verticales à l'arrière et qui sont mobile sur leur axe, elles peuvent être bloquée dans une position choisie correspondant à l'angle de Bennett suivant un repère qui est mesurée.
- En avant de cette branche se trouve le plateau de guidage incisive, ce dernier est devisé en degrés.
- Il y a à l'extrémités des 2 colonnes condyliennes 2 têtes condyliennes graduée en degré et réglable normalement
- Au centre se trouve les boules condyliennes qui porte les axes condyliennes réglables sur lesquels seront fixés les tiges condyliennes de l'arc condyliens.
- Les têtes condyliennes sont menit également de vis de protrusion réglable.
L'axe charnière préfigurent l'axe de rotation.
• La branche supérieure de l'articulateur une fois renversée en arrière est soutenu par la tige de prolongement incisive
IV.D. Articulateur entièrement programmable
Leur utilisation permet d'améliorer considérablement la qualité des prothèses
Exemple : :
• Articulateur de Granger
• Articulateur de Stuart
• Articulateur TMJ (son auteur est SWANSEN)
Ces articulateurs permettent des mouvements complets et complètement adaptables.
